Vastelastenbond Blog

'Weinig overstappers zorgverzekering'

Ongeveer 5 procent van de Nederlanders is eind 2006 overgestapt van zorgverzekeraar. Dat concludeert MarketResponse Nederland in een onderzoek dat dinsdag is gepresenteerd. Het jaar daarvoor koos ongeveer 22 procent van de Nederlanders voor een andere zorgverzekeraar.

Volgens het bedrijf zijn Nederlanders over het algemeen tevreden over hun zorgverzekeraar. Achttien van de 24 verzekeraars krijgen een rapportcijfer tussen de 7,2 en 7,5. Ongeveer 6 procent van de Nederlanders geeft zijn zorgverzekeraar een onvoldoende, aldus de onderzoekers.

Bron: ANP

Tandarts voor jongeren in pakket

De tandartscontrole voor volwassenen komt hoogstwaarschijnlijk toch niet in het basispakket van de zorgverzekering. Jongeren tussen de 18 en 22 kunnen straks wel op kosten van de verzekeraar naar de tandarts. Minister Ab Klink (Volksgezondheid) zei woensdag positief te staan tegenover deze wens van een meerderheid van de Tweede Kamer.

In het regeerakkoord staat dat de tandartscontrole terugkeert in het basispakket, maar PvdA en CDA omarmden woensdag een voorstel van tandartskoepel NMT om in plaats daarvan de tandzorg voor jongeren te gaan vergoeden. Dan gaat het niet alleen om controle, maar ook om behandelingen. Ook de VVD schaarde zich achter dit idee.

Klink zei serieus naar het voorstel te gaan kijken, omdat jongeren die net het huis uit gaan extra kwetsbaar zijn voor bederf van hun gebit. Ook is het nog maar de vraag of er echt veel meer mensen regelmatig hun gebit laten nakijken als dit weer verzekerd wordt. Nu doet driekwart dit al.

Bron: ANP

Menzis komt tandartsverzekerden toch tegemoet

Menzis geeft mensen die een wortelkanaalbehandeling hebben gehad, alsnog een vergoeding voor de kosten van de bijkomende verrichtingen. Die kosten waren niet in de polisvoorwaarden opgenomen, maar dat was veel patiënten niet duidelijk. In april besteedde Kassa aandacht aan deze problematiek. Menzis paste naar aanleiding van de uitzending de vergoedingenwijzer aan, maar zegde toen geen compensatie toe.

In een brief aan de verzekerden laat Menzis weten dat de bijkomende kosten van een wortelkanaalbehandeling over 2006 en 2007 alsnog worden vergoed. Menzis heeft over deze aanpak overleg gevoerd met de Ombudsman Zorgverzekeringen en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).

"Bij Menzis staat de mens centraal, daarom voelen wij ons verantwoordelijk voor heldere informatie en goede communicatie", aldus Roger van Boxtel, voorzitter van de raad van bestuur van Menzis.

Verzekerden met een tandartspolis die in 2006 of 2007 een wortelkanaalbehandeling hebben ondergaan, komen voor de extra vergoeding in aanmerking. Deze bedraagt 100 procent bij de zogeheten TandVerzorgd 3-polis, en 75 procent bij TandVerzorgd 1 en TandVerzorgd 2. Deze verzekerden ontvangen de extra vergoeding automatisch op hun (bank)girorekening.

Bron: Menzis.nl

College onderzoekt preventie in basispakket

Behandelingen die de kans op chronische ziektes kunnen verminderen, worden mogelijk opgenomen in de basisverzekering. Het College voor Zorgverzekeringen (CVZ) komt daarover begin juli met een advies aan minister Ab Klink (Volksgezondheid).

Het college onderzoekt de mogelijkheid of preventieve behandeling in de huidige zorgverzekeringswet te vergoeden is, liet een woordvoerder dinsdag weten naar aanleiding van een bericht van het NOS Journaal. Het CVZ wil zich nog niet uitlaten over concrete vergoedingen. Maar als de bewindsman een dergelijk advies volgt, zouden bijvoorbeeld mensen die te zwaar zijn therapieën om af te slanken vergoed kunnen krijgen.

Bron: ANP

Rechter tikt verzekeraar ONVZ op vingers

Zorgverzekeraar ONVZ mag niet tussentijds de polisvoorwaarden wijzigen voor verzekerden die teveel declareren. De rechtbank van Utrecht heeft dat vrijdag bepaald. De Consumentenbond stapte namens de verzekerden enkele weken geleden naar de rechter omdat ONVZ maatregelen had genomen tegen klanten die 'overconsumeerden'.

De klanten hadden een polis afgesloten die een aantal voorzieningen onbeperkt vergoedde. De klanten maakten daar gebruik van en declareerden bijvoorbeeld zeventien brillen per jaar of reisden met grote regelmaat per taxi het land door om alternatieve genezers te bezoeken.

Volgens de Consumentenbond maakten de klanten gebruik van de mogelijkheden die de verzekeraar hen via de polis zelf had geboden. ONVZ vond dat de kosten uit de hand liepen en stelde dit voorjaar de polisvoorwaarden bij. De rechter heeft daar nu een stokje voor gestoken.

De verzekeraar reageert teleurgesteld op de uitspraak en onderzoekt of hoger beroep wordt ingesteld.

De NPCF, de organisatie die opkomt voor de belangen van patiënten, is blij met de uitspraak van de rechter. Verzekeraars mogen niet tijdens de looptijd van een contract, zomaar tussentijds de voorwaarden veranderen, aldus de organisatie.

Bron: ANP

Nederlandse toerist niet bekend met Europese zorgpas

Veel Nederlanders weten niet van het bestaan van de Europese zorgpas. Met de kaart, die bij de zorgverzekeraar aangevraagd kan worden, hoeft in de landen van de Europese Unie geen ziekenhuisrekening te worden voorgeschoten.

De Verzekeraarshulpdienst (VHD), die helpt als Nederlanders op reis in het buitenland in de problemen raken, meldde woensdag dat nog maar weinig mensen zo'n kaart in hun bezit hebben. Het bedrijf bevestigde een bericht hierover in De Telegraaf.

De European Health Insurance Card is op 1 januari van het vorige jaar ingevoerd. De kaart is iets anders dan de Nederlandse zorgpas, die iedere verzekerde automatisch van de zorgverzekering krijgt. De Europese versie geeft recht op medische noodhulp in alle landen van de EU.

Bron: ANP

'Zorgverzekeraars moeten meer risico lopen'

Zorgverzekeraars moeten veel meer financieel risico lopen, hun nek uitsteken en feller met elkaar concurreren. Voorzitter Edwin Velzel van de Raad van Bestuur van UVIt, waarin Univé, VGZ, IZA en Trias zijn opgegaan, heeft dat woensdag gezegd bij de presentatie van de jaarcijfers over 2006.

Hij vindt dat de verzekeraars financieel op eigen benen moeten durven te staan. Het vereveningsfonds dat de overheid heeft ingevoerd om verzekeraars te compenseren zou wat hem betreft kunnen verdwijnen.

In Nederland geldt sinds ongeveer anderhalf jaar het nieuwe ziektekostenstelsel. Dat kan volgens Velzel alleen goed gaan werken als zorgverzekeraars, met in hun kielzog ziekenhuizen, huisartsen, medisch specialisten en bijvoorbeeld thuiszorgorganisaties, proberen het beste product voor het beste bedrag te gaan leveren.

De UVIT-topman verwacht dat miljoenen kunnen worden bespaard als bijvoorbeeld ziekenhuizen, specialisten, artsen en verpleegkundigen met elkaar samenwerken. Gezamenlijk kunnen ze hun zorg afstemmen op de behoeften van bijvoorbeeld zieke, oudere patiënten. Nu is die zorg vaak niet optimaal omdat de verschillende hulpverleners nauwelijks contact hebben met elkaar.

Hij wil dat het kabinet meer vrijheid geeft aan partijen. Zorgverzekeraars kunnen dan bijvoorbeeld korting geven aan patiënten als ze meewerken aan de ketenzorg. Ziekenhuizen, artsen en specialisten zouden ook financieel voordeel moeten kunnen behalen bij de nieuwe aanpak. Het belang is volgens hem groot. Het grootste deel van de kosten voor gezondheidszorg gaat op aan zorg voor chronische patiënten, zoals mensen met suikerziekte en/of COPD. In de toekomst zal dat aantal fors toenemen.

Bron: ANP

Zorgautoriteit bekijkt bril- en lensvergoedingen

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gaat onderzoeken of zorgverzekeraars consumenten onvolledige informatie geven over bril- en contactlensvergoedingen. Dit doet de NZa naar aanleiding van vragen hierover van de Nederlandse Unie van Optiekbedrijven (Nuvo).

Volgens de Nuvo is de informatievoorziening van een aantal zorgverzekeraars onvolledig.

Vier à vijf verzekeraars geven volgens de Nuvo niet alle opticiens door aan de klanten, maar sturen de cliënten naar de voorkeursaanbieder van de verzekeraar. De Nuvo is van mening dat de verzekeraars de keuze voor een optiekbedrijf moeten overlaten aan de verzekerde.

Woordvoerder Annemiek van der Laan van de NZa noemt de wijze van informeren onvolledig. "De zorgverzekeraars mogen deze manier wel hanteren als zij dit in de polis aangeven. Indien dit niet het geval is, dan zitten ze fout. Wij hebben nog geen klachten ontvangen van consumenten. We gaan nu kijken of de opmerkingen van de Nuvo inderdaad kloppen. Mocht dit zo zijn, dan spreken we de betreffende zorgverzekeraars hierop aan."

Bron: Nieuws.nl

Kabinet overweegt eigen risico van 150 euro in zorg

Iedereen vanaf 18 jaar moet mogelijk vanaf 1 januari volgend jaar de eerste 150 euro aan zorgkosten zelf betalen. Dit eigen risico geldt niet voor chronisch zieken en gehandicapten. Ingewijden bevestigen een bericht in de Volkskrant van vrijdag dat hierover binnen het kabinet wordt gesproken. De discussie zou vooral gaan over de vraag hoe de groep chronisch zieken en gehandicapten moet worden afgebakend.

Het eigen risico moet in de plaats komen van de huidige no-claimregeling. Die houdt in dat iemand die weinig gebruik maakt van de zorg een bedrag van maximaal 255 euro per jaar kan terugkrijgen. Net als bij de no-claim zal voor het bezoek aan de huisarts, verloskundige zorg en kraamhulp geen eigen risico gelden.

Dat er voor de no-claim een alternatief zou komen, is afgesproken in het regeerakkoord. Hoe dat alternatief er zou uitzien, is daarin niet gedetailleerd uitgewerkt. Het plan voor een eigen risico wordt vrijdag in de ministerraad besproken, maar betrokkenen betwijfelen of daarover deze week al een knoop wordt doorgehakt.

Bron: ANP

Kwaliteit service van ziekenhuizen op internet

Vier zorgverzekeraars gaan ervaringen van klanten in ziekenhuizen op internet zetten. Ze verwerken de gegevens in een bolletjessysteem. Een bolletje bij de naam van een ziekenhuis betekent dat de service er, volgens de patiënten, minder was dan in andere ziekenhuizen. Drie bolletjes betekent dat de ervaringen positiever waren dan dan die van patiënten in andere ziekenhuizen.

Patiënten kunnen een beoordeling geven over de manier waarop artsen en verpleegkundigen met hen hebben gecommuniceerd, in hoeverre ze informatie over de medicijnen hebben gegeven en wat ze aan pijnbeheersing hebben gedaan.

De ranglijst gaat niet over de kwaliteit van de medische zorg. Patiënten kunnen immers vaak niet beoordelen of die goed is geweest.

Zorgverzekeraar Agis zet de ranglijst vanaf dinsdag op zijn website. Andere verzekeraars zoals Menzis, Delta Lloyd en VGZ zijn, volgens een woordvoerder van Agis, ook bezig met het systeem.

De overheid wil al lange tijd dat patiënten beter inzicht krijgen in de prestaties die bijvoorbeeld ziekenhuizen leveren. Als ziekenhuizen slecht uit de test tevoorschijn komen, zullen ze vanzelf proberen hun product te verbeteren, hoopt het kabinet. Volgens Agis kan een slechte score in het uiterste geval betekenen dat de zorgverzekeraar de samenwerking met het ziekenhuis stopzet.

Agis wil de test in de toekomst verder uitbreiden per type ingreep. Mensen die bijvoorbeeld een knie-operatie moeten ondergaan, kunnen van tevoren op de site opzoeken welk ziekenhuis volgens andere patiënten goed werk heeft geleverd op het gebied van, bijvoorbeeld, pijnbestrijding. Ze kunnen dan zelf bepalen bij welk ziekenhuis ze onder het mes willen.

Bron: ANP